[懷孕日記]♥17W--發現小蘋果是單一臍動脈♥ @ ❤懶人媽媽的育兒生活❤

呼~終於有膽子寫這篇了...

在17週的時候北上做完羊膜穿刺後，順便去松山醫院做產檢

一開始醫生都還有說有笑

寶寶的頭比較大喔~~大一週，腿也比較長.....

一路檢查都看似沒有問題的時候

醫生突然說:奇怪，寶寶的臍帶好像有點問題

這時候畫面切到血流方向，我只有看到一條紅色的跟一條藍色的

醫生解釋，正常的臍帶應該要有2條動脈，可是寶寶目前看起來只有1條........

建議要做高層次確認一下寶寶的身體狀況......

接著回高雄的路上

我就開始在搜尋有關單一臍動脈的內容

然後一邊看一邊掉眼淚.....(還被老蕭罵@@，這甚麼老公.....????)

吼~~媽媽就會擔心咩!!!

可能一般人都跟我一樣，第一次聽過這個名稱"單一臍動脈"

不知道它會帶來甚麼影響，以下是我擷取網路上的資料，給大家看一下..

臍帶的構造

臍帶是由兩條臍動脈與一條臍靜脈所組成，外面包覆著一層用來保護臍動脈與臍靜脈可免於受壓迫的似膠狀物質和羊膜，這三條血管則是成螺旋狀排列，好比三根繩子旋轉成一束般的。通常產前檢查時會使用超音波對臍帶進行檢查，此時可以清楚看到臍帶縱切面的螺旋狀排列，或是見到橫切面上一大兩小的血管影像，就像迪士尼頻道上米老鼠的臉一樣。

23-12-12a

偶而會發現臍帶只有一大一小兩條血管，這就是所謂的「單一臍動脈」異常。

小蘋果的臍帶就是長這樣...

23-12-12b

單一臍動脈的影響

胚胎是由一個受精卵發育與分化而來，一些同源器官會由同一個胚層分化形成，如果在產檢時發現胎兒有某一個發育上的缺損，通常也容易影響其他源自相同胚層器官的發育，因而單一臍動脈的胎兒較易合併其他器官的異常。此外，臍帶連接於子宮的胎盤和胎兒的肚臍之間，是母體供應胎兒氧氣與營養成份同時也是胎兒排除代謝廢物的專用通道，是胎兒賴以生長發育和維繫生存的生命線，任何影響到臍帶血流通暢的因素，都有可能危及胎兒的健康狀況。因此，如果僅有單一臍動脈(原本為二條臍動脈，一條臍靜脈)，有時寶寶會長得比較慢一些。更甚者單一臍動脈的臍帶也容易合併有臍帶似膠狀物質減少的情形，較容易使得臍帶的血管受到壓迫，造成孕期中胎兒窘迫症及胎死腹中的問題。

單一臍動脈的臨床表現與處理

臍動脈的胎兒，發生率接近但不到百分之1，在單胞胎妊娠中發生單一臍動脈的機率約有百分之0.8 ，如果是雙胞胎妊娠的話則有百分之5 的機率，臨床上它容易合併出現一些先天畸形大約有百分之10~30，大部份的異常發生在心臟、腎臟或是生殖器官；它也容易造成胎兒生長遲滯的現象大約有百分之20，同時發生早產的機會也會提高許多，因此會造成胎兒週產期的死亡率及罹病率的增加此外，少數胎兒有染色體異常的可能，最常見的是第18對或第13對染色體多一條。。

雖然先天異常的機會比一般胎兒為高，但是大部份的胎兒還是正常的為多。文獻亦報告說如果只有單一臍動脈問題卻不合併有先天異常者，並不會有不良影響。因此我們通常會建議先進行高層次超音波檢查，以排除大部分的先天異常，如果胎兒染色體正常且超音波下沒有發現體內構造異常，通常寶寶並不會有不良影響。也許先天輸送營養的管道少一條，胎兒在懷孕後期發展的速度會較慢，因此生長遲滯的比例較高。必須藉由較密集的產檢來追蹤胎兒的發育速度，當接近預產期時進行胎兒心跳監視密切注意其心跳及健康狀況，生產後可請小兒科醫師施行仔細檢查即可，如果無異常通常小朋友多為健康寶寶。

一定要做的檢查

在知道小蘋果是單一臍動脈寶寶後，醫生在產檢的時候都會問，有沒有做羊膜穿刺，染色體是不是正常，或是有沒有做高層次，有沒有發現甚麼異常...

所以，一定要做羊膜穿刺跟高層次，或是也可以做基因晶片檢驗，費用相對比較高。

還好這兩項我本來就有做，羊膜穿刺更是在之前就決定要做，有時候機率這種東西千萬不能去跟他賭，因為這關係到寶寶的一生，也關係著爸爸媽媽的一生。

小艾碎碎念

因為小蘋果的特殊情況，讓我毅然決然要北上到台大做產檢，未來也在台大生產

畢竟是大醫院，如果寶寶出生有任何的狀況，不用再轉院，可以直接做處置....

(不要問小艾為什麼不在高雄生，高雄不是也有大醫院.....這個@#$%^&*不太方便說明)

這就是為什麼我和老蕭願意每個月舟車勞頓，從高雄驅車北上的原因...!!

24週做高層次的時候，醫生有特別幫我看小蘋果的心臟還有腎臟的部分，都是正常的

31週產檢時，有到兒醫9樓去照超音波，醫生跟我說寶寶小一週.....但是小1-2週是正常範圍，後續再追蹤...

雖然我現在還是有點擔心，但是每天注意小蘋果的胎動有沒有正常(非常好動...晚上都在開趴)